美麗聖經 (2007-08-24)
文/大康出版社提供 圖/瑞典Restylane瑞絲朗

關於斑的藥物治療,有一篇文章指出,單獨使用2-4%的對苯二酚(Hydroquinone),或與0.05-0.1%維他命A酸(Tretinoid)混合,是已確定的有效治療,而15-20%的杜鵑花酸(Azelaic acid)和對苯二酚一樣有效,維他命A酸最適合用來治療紫外線傷害所造成的斑點,麴酸(Kojic acid)具有抑制酪氨酸的效果,不論是單獨使用或與果酸或對苯二酚並用,都有不錯的效果,另外化學換膚也可用來治療肝斑。

維他命A酸
有很多研究顯示,維他命A酸也可以用來治療斑,然而和對苯二酚與杜鵑花酸比起來,不僅效果差一截,治療上也需要較多的時間,至少要六個月效果才會出現,因此不建議單獨使用維他命A酸來治療,必須和其他藥物合併使用。

雖然維他命A酸治療斑的效果令人失望,但對於整體膚質的改善,維他命A酸是無可取代的,它可以改善皮膚細胞的生長速度,促進膠原蛋白的製造,增加皮膚的彈性和厚度,當維他命A酸與其他有效的退斑成分並用時,是治療紫外線傷害造成皮膚老化的利器。

麴酸
麴酸是釀造日本清酒過程中的副產物,不論體外試驗、動物實驗和人體試驗都發現,麴酸具有抑制黑色素生成的功能,與果酸並用時,對於肝斑有很好的效果,但是為什麼市面上很少見麴酸的產品呢?麴酸是一個極度不穩定的成分,一旦接觸空氣和陽光,會轉變為棕色而失去效用,很多化妝品公司用較穩定的麴酸棕櫚鹽(Kojic ipalmitate)取代麴酸,雖然麴酸棕櫚鹽是一個很好的抗氧化劑,但沒有研究顯示麴酸棕櫚鹽擁有和麴酸一樣的效果。

杜鵑花酸
杜鵑花酸是取自穀類的一種天然成分,濃度20%的杜鵑花酸乳霜不僅可以用來治療青春痘,治療斑點也非常有效。有一個329個受試者的研究顯示,濃度20%的杜鵑花酸和4%的對苯二酚使用24週後,65%的杜鵑花酸受試者獲得很好的改善。杜鵑花酸和對苯二酚並沒有療效上的差異,而且杜鵑花酸的受試者中,也沒有皮膚過敏或赭色病(Ochronosis)的副作用,然而有其他研究認為,杜鵑花酸比對苯二酚加果酸或麴酸更具有皮膚刺激性,如果不適合使用對苯二酚加A酸,杜鵑花酸提供了另一種選擇。

熊果素
取自植物的的成分對消費者具有無上的吸引力,任何可以取代對苯二酚的植物成分一定有一大票人等著嚐試,而熊果素結構上近似對苯二酚,取自熊果莓、小藍莓、蔓越莓的葉子,具備了明星退斑成分的條件。由於結構類似對苯二酚,熊果素也具有抑制黑色素生成的能力,很多研究把熊果素的效果說得非常神奇,但大部份的研究不是動物實驗就是體外試驗,並未建立熊果素的使用標準,而且熊果素的有效濃度也尚未確定,也就是說,我們不知道要使用多少的熊果素才具有美白的效果。大部份的保養品中,成分標示並不會直接列上熊果素,因為熊果素於美白的使用仍在專利權的保護期間,為了解決這個問題,化妝品的成分標示上寫著「熊果莓萃取物」,巧妙地避開這個問題。目前仍然沒有研究顯示熊果素對人類皮膚具有美白的效果,遑論熊果素含量極少的保養品。唯一熊果素含量較高的產品是資生堂的Whitess Intensive Skin Brightener,熊果素的含量5%(1.4盎司賣120美金,約4200台幣),如果只是要試試看熊果素是否和對苯二酚一樣有效,我不認為這個產品值這個價格,而且這個產品含有酒精和薄荷,具有如同對苯二酚的皮膚刺激性。

命C磷酸鎂複合物(Magnesium Ascorbyl Phosphate) 這種維他命C的形式相當穩定,也是一種有效的抗氧化劑,目前只有一篇研究支持它具有抑制黑色素生成的效果,這個研究發現10%的維他命C磷酸鎂複合物可以抑制黑色素的產生,在34個具有肝斑或曬斑的受試者中,19個受試者的斑淡化了,25個沒有斑的受試者中,只有3個發現膚色變淡的現象。只有一篇文章支持的東西並不值得大書特書,而且市面上也沒有維他命C磷酸鎂複合物10%以上的產品,大部份產品維他命C磷酸鎂複合物的含量低於1%。勤使用防曬是治療和預防斑的首要工作,很多研究者認為,2-4%的對苯二酚與維他命A酸或果酸同時使用時,效果會更好,高濃度的對苯二酚(2%以上)是醫師處方藥,可能會造成膚色不均的現象。治療斑點亦可考慮使用化學換膚和雷射治療,治療後再使用藥物維持效果。

(本文出自 大康出版:美麗聖經普及版—藥妝保養醫學美容全書)
http://tw.fashion.yahoo.com/article/url/d/a/070823/42/4kn.html?pg=1

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